Gyomortubulizáció

Sokat vitatott orvosi beavatkozás a gyomor fogyás céljából történő megkisebbítése. Hogy ez a módszer valóban segít-e, és hogy a gyomor nem tágul-e ki ismét, arról a szakembernek kell nyilatkoznia; mi ebben a cikkben azt írjuk le, hogyan zajlik egy ilyen beavatkozás, hogyan kell rá készülni, és mit ne tegyünk utána semmiképp. Ne keverje össze ezt a sebészeti beavatkozást a gyomorgyűrű beültetésével. Két teljesen különböző kezelési eljárásról van szó.

Mi a gyomortubulizáció?

A gyomortubulizáció olyan sebészeti, laparoszkópos (mindössze három-négy kis heggel járó) beavatkozás, amelynek során a gyomor egy részét eltávolítják. A gyomrot hosszában felvágják, a teljes hosszanti részt eltávolítják, majd összevarrják. A gyomor így csupán egy kis csövet alkot. A gyomor befogadóképessége nagymértékben csökken, a beteg nem érez éhséget, és már kis falattól is jóllakik, ezért drasztikusan fogy. A beavatkozás előnye, hogy szinte semmilyen előkészületet nem igényel. A betegnek nem kell mesterséges beültetett eszközt viselnie, mint a gyomorgyűrűnél.

Ez a módszer meglehetősen fiatal, ezért még nincsenek megfelelő hosszú távú eredményei. Nagyon jó viszont mindazoknak, akik túlzottan sokat esznek, nem tudnak magukon segíteni, és folyamatosan éhesek. Ha néhány éven belül a gyomor ismét kitágul, meg lehet fontolni a gyomorbypass formájában végzett gyökeres műtétet. Ez a gyomor nagy részének és a vékonybél egy szakaszának a kiiktatását jelenti.

Ki utal be, és mit kell tennem a beavatkozás előtt?

Ahhoz, hogy gyomortubulizációt végezzenek Önnél, a testtömegindexének 35–40 fölöttinek kell lennie. A műtét költségeit meghatározott feltételek teljesülése esetén – elsősorban a kellően magas testtömegindexnél – az egészségbiztosítás átvállalhatja. Nem feltétlenül kell háziorvoshoz mennie, elegendő felhívni a lakóhelyéhez közeli, elhízással foglalkozó központot, és megbeszélni egy tanácsadási időpontot.

Az orvos behívja a rendelőbe, és ha úgy ítéli meg, hogy Ön alkalmas beteg, a hagyományos műtétekhez hasonló vizsgálatoknak vetik alá (EKG, vérvétel, fizikális vizsgálat, hasi ultrahang). A beavatkozás előtti napon kórházba veszik fel, és még néhány vizsgálatot elvégeznek Önnél.

Hogyan zajlik a beavatkozás?

A beavatkozás altatásban történik. Az egész műtét körülbelül két órán át tart, ezután két órán át a műtét utáni őrzőben fekszik, ahol az életműködéseit figyelik, majd átviszik a kórtermébe. A második naptól már lassan felkelhet, 4–5 nap múlva pedig otthoni ápolásba bocsátják, ahol legalább egy hónapig nyugalomban kell lennie.

Hogyan viselkedjem a beavatkozás után?

A beavatkozás utáni táplálkozás több szakaszra oszlik. Először csak folyékony ételeket fogyaszt, majd áttér a pépesre. Körülbelül egy hónap múlva már szokásos ételeket ehet, figyelembe véve azokat a diétás ajánlásokat, amelyeket az orvos vagy a dietetikus mond. Fontos az is, hogy 3 óránként egyen, és naponta legalább 1,5 liter vizet igyon. Az, hogy a beavatkozás után néhány napig nem lesz széklete, szokásos jelenség.

A gyógytorna már a műtét utáni második napon megkezdődik. Lassú felüléssel indul, azután már szokásosan járhat. A heg és környéke egy hétig nagyon fájhat, ezután a fájdalomnak enyhülnie kell.

Ez a beavatkozás semmiképp sem jelenti azt, hogy egész életében kis gyomra lesz. A gyomor zsák, és akkor is ki tud tágulni, ha borsó méretűre kisebbítik. Ezért a fő feladat a diétás előírások betartása, hogy ne egyen túl sokat, és rendszeresen, kis adagokban étkezzen. A nagyobb adagoktól kezdetben úgyis rosszul lenne, ezért sajátítsa el ezeket a szokásokat, és maradjon a kis adagoknál.