Meniszkusz

A meniszkusz a térd összetett ízületének része. Porcos képződményről van szó, amely a térdízület belsejében található. Minden térdízületben két meniszkusz van: egy nagyobb belső (félhold alakú) és egy kisebb külső (majdnem kör alakú). A meniszkuszok nagyon rugalmasak, de szilárdak; elsősorban az ütődések tompítására, a testsúly átvitelére és eloszlatására szolgálnak, és megakadályozzák az ízületi porc tönkremenetelét.

A meniszkusz betegségei és sérülései

A térdízület hozzászokott a szokásos terheléshez, és ha nem teszi ki ismétlődő túlterhelésnek, nem lehet baja sem a térdével, sem a meniszkuszával. Természetesen más a helyzet, ha valaki csont- és ízületi betegségben szenved. Ilyenkor az egész szerkezet károsodott, és a sérülés több mint valószínű. A meniszkuszok leggyakrabban akkor szakadnak el, amikor egyenesen áll, és váratlanul megcsavarja a térdét. Fájdalomhullám fut végig önön, a térd teljesen felmondhatja a szolgálatot, és akár a földön is végezheti. A meniszkuszon 6 alapvető sérüléstípus figyelhető meg. Különféle szakadásokról, leválásokról, berepedésekről és így tovább van szó.

A meniszkuszsérülés tünetei

A meniszkusz sérülésekor fájdalmat, pattanást vagy roppanást érez a térdében. A térd ki is ugorhat, továbbá duzzanat, folyadék- vagy vérgyülem jelentkezik a térdben, a mozgás elvesztése és helyileg emelkedett hőmérséklet. Jeges borogatás után a duzzanat és a fájdalom enyhülhet, a fájdalom azonban fokozott terhelésnél újra jelentkezik. A károsodás tovább halad, és egy napon a jegelés már nem segít, ezért konzervatív, sőt akár műtéti kezelést kell kezdeni.

Diagnosztika

Ha térdsérülést szenved, és a duzzanat néhány napon belül nem javul, a jegelés pedig nem segít, inkább keresse fel az orvost. Az orvos először megvizsgálja a térdét, különféle irányokba forgatja, majd röntgenre küldi, hogy kiderüljön, nem sérültek-e vagy törtek-e el a környező csontok. CT-t és mágneses rezonanciás vizsgálatot csak kivételesen végeznek, az ultrahang pedig nem teljesen megbízható. Az orvos a diagnózist tapintás és fizikális vizsgálat alapján állítja fel.

A meniszkusz kezelése

Ha a meniszkusz sérülése nem súlyos, a térdet rögzítik, és nyugalmi kezelést írnak elő. Amint azonban a meniszkusz ismételten károsodik, műtéti megoldáshoz kell folyamodni. Az artroszkópia kíméletes kezelés, amelynek során leszívják az ízületi folyadékgyülemet, és egyúttal a sérült meniszkuszt is el lehet látni: részlegesen eltávolítják a károsodott részt, vagy az egészet donortól származó pótlással helyettesítik. Ezt a műtétet ambulánsan végzik: a beteget reggel felveszik a kórházba, átesik a minimálisan invazív műtéti beavatkozáson, este pedig hazamehet.

A meniszkuszt nem távolítják el teljesen; kiderült, hogy eltávolítása a porcok károsodásához, ez pedig artrózishoz vezet. Ezért csak a sérült részt távolítják el.

A műtét után 4–6 hetes nyugalmi időszak következik, amikor a mozgás a minimumra korlátozódik. Ezután kezdődik a rehabilitáció, amely ugyanennyi ideig tart, majd a beteg mankó nélkül kezdhet járni. Az aktív sportoláshoz való visszatérés ebben az esetben lassú és bizonytalan.