Gyomorégés

A gyomorégés (pirózis) kellemetlen érzés a felhasban, amely felfelé, a szegycsont mögé sugárzik szét. Főként zsíros, fűszeres, édes, kelesztett étel után, illetve csokoládé, hagyma és fokhagyma fogyasztását követően jelentkezik vagy súlyosbodik.

Néha azonban hirtelen jelenik meg, az evéssel vagy ivással való közvetlen összefüggés nélkül. Alvás közben vagy előrehajláskor is jelentkezik. A gyomorból a nyelőcsőbe való visszaáramlásról van szó, amikor a megemésztett étel és a gyomorsav visszatér. Ez tulajdonképpen „nem teljes hányás".

Ok

Ha a szervezet megfelelően működik, a megemésztett étel a gyomorból a patkóbélbe vándorol, majd tovább, a nehézségi erő irányában. A gyomorégést a diszkinézia (a normális mozgások zavara) és a nyelőcső alsó szakaszán lévő záróizom (alsó nyelőcső-záróizom) működési zavara okozza. Normális működése esetén az étel gyomorba jutása után bezáródik, és megakadályozza a bevitt étel visszaáramlását.

Az elégtelen záródás oka lehet a hiátuszsérv (rekeszsérv, amikor a rekeszizom megnagyobbodott nyílásán át a gyomor különböző nagyságú része a mellkasba jut). A gyomor tehát felemelkedhet egészen a nyelőcső szintjéig (főként túlsúly esetén).

Amikor a gyomortartalom a nyelőcsőbe kerül, égő érzés (pirózis) jelentkezik. Szakkifejezéssel ezt refluxnak nevezik – egészséges embereknél is előfordul, de csak rövid ideig és nem gyakran.

Kóros refluxról (GER) és nyelőcső-refluxbetegségről (GERD) akkor beszélünk, ha a nyelőcső hosszabb ideig és gyakrabban van kitéve a gyomortartalom hatásának – agresszíven főként a sósav és a pepszin nevű enzim hat.

A gyomorégés kockázati tényezői főként az életmóddal függenek össze. Nagy hatása van a helytelen és rendszertelen táplálkozásnak, az étkezés utáni természetes pihenés hiányának, az elhízásnak, egyes olyan élelmiszerek és anyagok fogyasztásának, amelyek növelik a gyomor savasságát (zsíros, édes, kelesztett), illetve lazítják a nyelőcső záróizmát (alkohol, nikotin, koffein), valamint a stressznek.

A gyomorégés tünetei

• nyomás és égő érzés a szegycsont mögött
• a nyak és az állkapocs területéig sugárzó fájdalom
• a „fájdalmas éhség" érzése
• savanyú vagy keserű íz a szájban
• hányinger

A gyomorégés a gyomor túlsavasodásának fő tünete, amely a következőképpen nyilvánul meg:

• fájdalom a gyomor területén
• telítettségérzés a felhasban
• puffadás
• szélgörcs
• hányinger
• böfögés
• a gyomornyálkahártya gyulladása
• gyomor- és patkóbélfekély

A gyomorégés diagnosztikája

Röntgenvizsgálat (lenyelt kontrasztanyag segítségével vizsgálja a zajló reflux egyes szakaszait és az alsó nyelőcsőzár megfelelő működését)
endoszkópos vizsgálat – gasztroszkópia (kellemetlen, de elkerülhetetlen vizsgálat, amelynek során a beteg lenyel egy vékony kábelt, amelynek végén kamera és fényforrás van – néha kis szövetmintát is vesznek további vizsgálatra)

A gyomorégés kezelése

• az étrend és a szokások módosítása (érdemes felállni – a nehézségi erő kihasználására, nem tanácsos előrehajolni és lefeküdni)
• igyunk vizet
• ha semmi sem segít, érdemes olyan készítményhez nyúlni, amely antacidot tartalmaz, vagy amely semlegesíti a savasságot (a sav és a lúg kémiai reakciójának kihasználása)
• népi recept – fogyasszunk el egy kiskanál mustárt

Az ismétlődő és gyakori gyomorégés kezelése orvos kezébe tartozik – kizárja azt a másik betegséget, amely a gyomorégést okozhatná, és rendelkezésére állnak a vizsgálat és a kezelés eszközei.

Gyomorégés terhesség alatt

A terhesség folyamán sok változás zajlik a szervezetben. Minden fokozatosan átalakul és alkalmazkodik két szervezet életéhez. A hormonok gondoskodnak arról, hogy a szövetek és az izmok ellazuljanak, és a magzatnak elegendő hely jusson a növekedéshez és a fejlődéshez. A terhességi hormonok hatására a nyelőcső kimeneténél lévő záróizom elveszíti rugalmasságát. Ennek kellemetlen eredménye, hogy a savas gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe, és gyomorégést okoz. Különösen az utolsó hetekben szokott ez az átjáró nagyon szűk lenni. A növekvő magzat egyre jobban nyomja a gyomrot, ezért a savas gyomortartalom kénytelen visszaáramlani felfelé.

A gyomrot irritáló ételeket és italokat csak minimális mennyiségben szabad fogyasztani, célszerű teljesen lemondani róluk. Ide tartozik a koffein, az édesség, a fűszeres és a zsíros étel. Lefekvés előtt legalább 3–4 órával már nem szabad enni.

A terhesség alatt hasznos az étkezéseket napi öt-hat kisebb adagra elosztani. Ennek több előnye van – a vércukorszint lassabban csökken, az anya és a magzat a nap folyamán egyenletesen jut tápanyaghoz, és így elkerülhető a felesleges túlevés. A terhesség későbbi szakaszában, amikor a magzatnak több helyre van szüksége, a kisebb adagok könnyebben emészthetők.

A megfelelő folyadékbevitel a terhességben szintén nagyon fontos. Naponta legalább 2 liter elfogyasztása ajánlott – forró nyári napokon még több is. A legjobb választás az alacsony kalóriatartalmú italok, például a gyógynövény- és gyümölcsteák, a hígított gyümölcslevek és az ásványvizek.

Tanácsok a terhességi gyomorégés enyhítésére

• száraz kenyér, mégpedig legjobb a barna kenyér
• alvás vagy pihenés közben a felsőtest enyhén megemelt helyzete előnyös. A hát alá helyezett párna is segíthet.
• a gyógyszertárban homeopátiás szerekről is érdeklődhet.
• az antacidot tartalmazó gyógyszerek semlegesítik a gyomorban lévő savat, és nem szívódnak fel sem az anya, sem a magzat vérébe