Hiátuszsérv

Ez a betegség a gyomrot érinti, leggyakrabban a gyomor felső, kardiának nevezett részét. A betegség során a gyomor egy része természetellenes helyzetbe kerül, és olyan panaszokat okoz, mint a gyomorégés vagy a fájdalom. A hiátuszsérv a nyelőcső és a gyomor között alakul ki, ott, ahol a rekeszizmon egy nyílás, az úgynevezett hiatus oesophageus található. Ha valaki elhízott, vagy a rekeszizom nyílása más okból kitágul, a gyomor egy része feljebb, a mellüregbe kerülhet.

Felosztás

Paraözofageális – ritkábban fordul elő, vérzést okoz, fekély, sőt erózió is kialakulhat, fennáll a kizáródás veszélye. A mellkasba a gyomorboltozat nyomul be, sérvtömlő képződik. A sérv nem a nyelőcsőbe nyomul be, hanem mellé.

Csúszó – nem valódi sérv; ebben az esetben a kardia kerül a mellüregbe a nyelőcső mellé, és refluxot vált ki (a gyomornedv visszaáramlását a nyelőcsőbe).

A rekeszsérv tünetei

A hiátuszsérv fő okai közé tartozik az elhízás és a kötőszövet elégtelen rögzítése a nyelőcső és a gyomor közötti átmenet területén. A hiátuszsérv inkább idősebb korban jelentkezik, és sok kellemetlenséget okozhat.

A sérv tünetei egyáltalán nem feltétlenül egyértelműek. Nem specifikus tünetekről lehet szó, amelyek egyáltalán nem biztos, hogy elvezetnek a betegség felismeréséhez. Mellkasi fájdalom, szívtáji nyomásérzés és vérszegénység jelentkezhet, továbbá böfögés, gyomorégés, valamint általános kellemetlen érzés a gyomor és a nyelőcső alsó szakaszának területén.

Diagnosztika

A diagnózis felállításakor mindig tisztázni kell, mikor jelentkezik a fájdalom és a kellemetlen érzés. A nyelőcső és a gyomor röntgenvizsgálatát végzik el. A fő diagnosztikai módszerek közé tartozik a gasztroszkópia, amelynek során többek között az is kideríthető, hogy fennáll-e nyelőcsőgyulladás vagy fekély.

A hiátuszsérv kezelése

Ha a hiátuszsérv nem okoz komolyabb panaszokat, nem szükséges eltávolítani vagy bármilyen módon kezelni. Érdemes a nyelőcső és a gyomornyálkahártya nyugtatására szolgáló gyógyszereket szedni. Ha kezelésre van szükség, ebben az esetben a sebészi kezelés a leghatékonyabb: a sérvet megszüntetik, és a gyomrot visszahelyezik élettani helyzetébe. Antacidokat, H2-blokkolókat és protonpumpagátlókat adnak. A műtéti megoldásnál csak rövid kórházi tartózkodásra van szükség, diétával, amely semmiképp sem lehet fűszeres. A normális életbe való visszatérés nagyon rövid időn belül lehetséges, és az első napokban figyelemmel kell kísérni a vérképet, a székletet és a bőr színét (a vérzés miatt).