EKG-felvétel
Ha most készül első vizsgálatára a kardiológusnál, és korábban még soha nem készült Önről EKG, akkor éppen Önnek állítottuk össze ezt a cikket, amely végigvezeti a teljes vizsgálaton és a különféle szívműködési formák alapvető megítélésén. Minden szívbetegségnek megvan a maga jellegzetes görbéje, és ennek alapján tudják az orvosok felismerni a szívelégtelenséget vagy a szívinfarktust. Ez a vizsgálat a nem megterhelő vizsgálatok közé tartozik, ami azt jelenti, hogy az orvos vagy az asszisztens, aki a felvételt készíti, nem sérti meg a bőr épségét, és nem ad be és nem juttat be semmit sehová.
Mi az EKG, és mire használják?
Az EKG a szív működése által létrehozott elektromos feszültség időbeli változásának felvétele. Azt a készüléket, amellyel a felvétel készül, elektrokardiográfnak nevezik. Leegyszerűsítve azt lehet mondani, hogy a készülék arra szolgál, hogy az orvos ellenőrizze, hogyan működik a szíve.
Az EKG-felvétel alapját adó ingerület a jobb pitvar területén lévő szinuszcsomóban keletkezik, onnan terjed tovább. Ez a rész az EKG-n nem figyelhető meg. Elsőként az úgynevezett P-hullámot látjuk, amely a pitvarok depolarizációjáról (összehúzódásáról) tanúskodik; a QRS-komplexum sokkal erőteljesebb, és élettani viszonyok között az EKG-felvétel legmagasabb részét jelenti, a felvétel közepén helyezkedik el. A QRS a szívkamrák összehúzódását rögzíti. A rákövetkező T-hullám a kamrák repolarizációját jelenti.
A szívfrekvencia élettani értéke nyugalmi állapotban percenként 55–90. A gyorsulást tachycardiának, a lassulást bradycardiának nevezik.
Hogyan zajlik az EKG, és hol mérik?
Mielőtt erre a vizsgálatra menne, semmit sem kell tennie. Lehet jóllakva is, csak azt ajánljuk, hogy legalább 10 percig legyen nyugalomban, hogy a felvétel ne legyen zavaros. Az orvos behívja a rendelőbe, ahol leveszi a felsőruházatát, a cipőjét és a zokniját, a nadrágját pedig felhajtja. Leveszi az óráját, a karkötőit és a nyakláncát. Lefekszik a vizsgálóágyra, és ezzel az előkészület véget is ér. Ekkor jön az asszisztens, és a kezét és a lábát megnedvesíti vagy vízzel, vagy különleges vezetőfolyadékkal.
A kezére és a lábára 4 csipeszt rögzít, mindegyiket más színnel. A pirosat a jobb kézre, a sárgát a bal kézre, a feketét a jobb lábra és a zöldet a bal lábra.
Ezután mellkasi elvezetéseket rögzít, szintén színek szerint elkülönítve. A V1 és a V2 (piros és sárga színű) a negyedik bordaközben, a szegycsont jobb és bal oldalán helyezkedik el. A sárga alatt balra kerül a V3 (zöld), majd ennek megfelelően a további V4 (barna) és V5 (fekete). A V6 (lila) a hónaljárok középvonala alatt helyezkedik el.
Az összes elvezetés csatlakoztatása és annak ellenőrzése után, hogy megfelelően vannak-e rögzítve, arra kérik, hogy maradjon nyugton, csak a legszükségesebb mértékben mozogjon, és lélegezzen szokásosan. Az egész vizsgálat az előkészülettel együtt sem tart tovább 15 percnél, maga az EKG-felvétel egy perc alatt elkészül. Az orvos azonnal képes leolvasni a felvételt, és megmondani, hogy vannak-e szívproblémái, vagy minden rendben van.
A felvétel kóros eltérései
Ha a P-hullámnál remegés jelenik meg, az azt jelenti, hogy pitvarfibrillációban szenved. A QRS-komplexum élettani viszonyok között 0,11 másodpercig tart; ha ennél hosszabb, az szívinfarktust vagy kamrai hipertrófiát jelenthet. Ha a Q-hullám hosszabb 0,04 másodpercnél, az egyértelműen szívinfarktus utáni hegre utal. Az ST-szakasz elárulhatja, hogy károsodott-e a szívizom, amikor nem jut elég oxigénhez. Kórismézési szempontból teljesen egyértelműen megállapítható, hogy a beteg szívinfarktuson esik-e át: megjelenik az úgynevezett Pardee-hullám. A magas, csúcsos T-hullám szintén heveny szívinfarktus jele.
Ez a cikk nagyon tömören írja le, mi mindent állapíthatnak meg az orvosok az EKG nevű vizsgálatból. A kiértékelés bonyolultabb, és minden hullám más lehet. Ezért tapasztalatra és gyakorlatra van szükség. Az Ön számára, betegként azonban az EKG-felvétel fájdalmatlan, és egyáltalán nem kellemetlen. Ne féljen tehát az EKG-vizsgálattól, éppen ellenkezőleg, örüljön neki: megtudja, mire van valójában szüksége a szívének, és hogy egészséges-e.
