Sérv
Latinul: Hernia, Cele
Egyéb elnevezések: hernia, sérvesedés
Tünetek
Orvosi szakterület
A sérv a hasizmok gyengesége vagy beszakadása. Ahogy a belső gumi kinyomódik a sérült gumiabroncson keresztül, ugyanúgy nyomul ki a has belső bélése a hasfal meggyengült területén, kis léggömbre emlékeztető zsákot hozva létre, amely a bőr alatt látható kidudorodást okozhat. A szöveteknek a meggyengült területre nehezedő nyomása jelentős fájdalmat és panaszokat okozhat.
A hasfal bármely részén kialakulhat, de leggyakrabban a lágyékban fordul elő. A műtétek hozzávetőleg 80 százalékát a lágyéktáji sérvek teszik ki. Sérv korábbi műtét helyén is kialakulhat.
A sérvek típusai
A sérveket anatómiai elhelyezkedésük szerint osztályozzuk.
Rekeszsérv
Hiatus herniának nevezik, és nagyon gyakran fordul elő. Előfordulhat, hogy semmilyen módon nem okoz panaszt, de számos súlyos szövődményt is előidézhet. A gyomor egy része a meggyengült rekeszizmon keresztül a mellkasba türemkedik.
Részletes információk a rekeszsérvről.
Hasfali sérv
Korábbi sebészeti beavatkozás helyén jelenik meg, és hasfali (ventrális) sérv vagy hegsérv néven ismert. Ezek a sérvek a műtét után hetekkel, hónapokkal vagy évekkel is megjelenhetnek, és méretük a kicsitől a nagyon nagyig és összetettig terjedhet. Ha úgy gondolja, hogy hasfali sérve van, fontos, hogy felkeresse az orvosát, mivel ez a sérv terjedhet, és a helyreállítása túlságosan bonyolulttá válhat.
Köldöksérv
Ezek a sérvek a köldök közelében fordulnak elő, mivel ezt a területet a köldökzsinór erei természetes módon gyengítik. Gyakran jelentkeznek újszülötteknél közvetlenül a születés után, és három-négy éves korban megoldhatók. A gyengeség területe azonban egész életen át fennmarad, és bármikor később is megnyilvánulhat. Felnőtteknél a kezeletlen köldöksérvek idővel fokozatosan súlyosbodhatnak. Olykor a túlsúly, a köhögés vagy a terhesség okozta hasi nyomás miatt alakulnak ki.
További információk a köldöksérvről.
Lágyéksérv
Ez a sérv leggyakrabban a férfiakat érinti. A hasfalnak abban a részében fordul elő, amelyet lágyékcsatornának neveznek, és amelyben a fiúk heréi a születés előtt leszállnak. Ezzel természetes gyenge pont, az úgynevezett belső lágyékgyűrű jön létre, amelyből sérv alakulhat ki, ha nem záródik be megfelelően. Ezen a nyíláson keresztül ezután a belek türemkedhetnek ki, és nyomást gyakorolhatnak a hasfalra.
A lágyéksérvek az alhasban, a szeméremtájék közelében vagy annak szomszédságában helyezkednek el. Olykor mindkét oldalon előfordulhatnak, és ha ez történik, kétoldali lágyéksérvről beszélünk. A lágyéksérv és a combsérv a lágyéktáji sérvek két típusát alkotja, amelyek a comb felső részébe vagy a herezacskóba sugárzó fájdalmat okozhatnak.
Combsérv
A lágyéktáji sérv olyan típusa, amely gyakran fordul elő nőknél, de férfiaknál is előfordulhat. Ezek a sérvek közvetlenül a lágyékhajlat alatt jelentkeznek, és általában a terhesség és a szülés következményei. A lágyék alsó részének gyengesége lehetővé teszi, hogy a bélzsák a combcsatornába süllyedjen, amely a lábakból vért szállító combi erek közelében található. Ezek a sérvek gyakrabban hajlamosak beszorulni vagy kizáródni, mint a lágyéksérvek. Ezért, ha egy ilyen sérvet már felismertek, nagyon ajánlott a korai helyreállítás, még mielőtt a fent említett szövődmények bekövetkeznének.
Porckorongsérv
A gerinc sok csigolyából áll, amelyek védik a gerincvelőt, és a testtartás támaszát adják. A csigolyák között helyezkednek el a porckorongok. Ha a porckorongok összenyomódnak, nyomás nehezedik a gerincvelőre és a gerinccsatornán belül futó ideggyökökre. Ez az állapot leggyakrabban a nyaki és az ágyéki szakaszon alakul ki.
A porckorongsérv leggyakoribb tünetei a gerincfájdalom, az érzéketlenség, a zsibbadás vagy a végtagok gyengesége. Az elhelyezkedés a gerinc károsodott szakaszától függ. A nyaki gerinc szakaszának károsodásánál a fájdalom a vállakba és a felső végtagokba sugárzik, az ágyéki szakasz károsodásánál pedig az alsó végtagokba.
Kialakulásának oka leggyakrabban a nehéz terhek emelésekor fellépő túlzott megerőltetés vagy a sportsérülés.
A porckorongsérvet három szakaszra osztják: „enyhe sérvnek” nevezik a szalagok kezdeti meglazulását; „kitüremkedő sérvről” akkor van szó, ha a szalagok már károsodtak, de a porckorong az eredeti helyén maradt. A „kicsúszott sérv” azt jelenti, hogy a porckorong már nem a két csigolya között található. Az ágyéki szakaszon jelentkező porckorongsérv nagyon gyakori jelenség, amelyet az ebből a területből kilépő idegek izgalma okoz, mint amilyen a lábakat érintő ülőideg. A leginkább érintett betegek a 35 és 50 év közötti férfiak.
További információk a porckorongsérvről.
Hólyagsérv
A húgyhólyag alsó részén alakul ki, amely szoros érintkezésbe kerülhet a női szervekkel, és vizeletinkontinenciát válthat ki.
A hólyagsérvnél időben elvégzett műtéti megoldásra van szükség, hogy megelőzzék a hólyagfal elhalását, amikor annak eltávolítására lenne szükség. A műtéti megoldásban sebésznek és urológusnak egyaránt részt kell vennie.
További információk a hólyagsérvről.
Szerzett és veleszületett sérvek
A sérvek aszerint is osztályozhatók, hogy mikor keletkeznek. Az ember születhet sérvvel, vagy a sérv valamilyen tevékenység következményeként alakul ki.
- A szerzett sérveket olyan élethelyzetek okozzák, mint a szülés, a testsúlygyarapodás és az izomfeszülés egyéb esetei.
- A veleszületett sérvek a születéskor már jelen vannak, és a hasfal gyengesége miatt alakulnak ki. A gyermekkori sérvek csaknem mindig veleszületettek.
