Balkamra-hipertrófia

A balkamra-hipertrófia a bal szívkamra izomzatának megvastagodása (megnagyobbodása), amely leggyakrabban krónikus szívbetegeknél jelentkezik. Az EKG-vizsgálat során mind mély negatív, mind magas pozitív kilengések találhatók a bal szívkamra felett. A balkamra-hipertrófiát a kilengések eltéréseinek összegzésével állapítják meg.

Leírás

A megvastagodás lényegében a szívizom válasza a tartós nyomásterhelésre, amikor a szív az emelkedett ellenállással szemben pumpálja a vért.

A szív tengelye kifejezetten vízszintesen, balra fordul. A bal kamrát főként artériás hipertónia (magas vérnyomás) esetén éri nyomástúlterhelés, amelyet az aortabillentyű szűkülete, az artériák csökkent rugalmassága stb. okoz. Ha a keringő vérmennyiség emelkedett, a bal kamrának ezzel a problémával főleg a kéthegyű (mitrális) vagy az aortabillentyű elégtelen záródása esetén kell megbirkóznia.

Ez a lelet klinikailag jellemző az iszkémiás szívbetegségben szenvedőkre, a krónikus magasvérnyomás-betegekre, az aortabillentyű-szűkülettel élő betegekre és másokra. A leletet szív-ultrahangvizsgálattal (ECHO) kell megerősíteni; a gyógyszeres kezelésben magas vérnyomás esetén ACE-gátlóknak kell szerepelniük, amelyek gátolják a szívizom átépülését (remodellációját).

Vizsgálat

A beteg maga nem feltétlenül veszi észre a bal szívkamra megnagyobbodását. Kimutatható azonban EKG-vizsgálattal, mellkasröntgennel vagy a szívcsúcslökés atipikus helyének kitapintásával a szív teljes körű vizsgálata során.

Kezelés

A kezelés során alkalmazzák az úgynevezett perkután transzluminális szeptális ablációt (PTSMA), amelynek során eltávolítják a sövény (septum) egy részét, amely elzárhatja a bal kamra kiáramlási pályáját. Alkoholos szeptális abláció esetén a kezelést etanol befecskendezésével végzik a bal koszorúér meghatározott ágába.