Leukoplákia

A leukoplákia azoknak az apró, fehér, le nem törölhető lepedékeknek az elnevezése, amelyek a testfelszín bármely részén megjelenhetnek. Előfordulásuk azonban leggyakrabban a szájüregben, beleértve a nyelvet is, következik be.

A leukoplákia olyan betegség, amelyet metapláziának neveznek. A kóros szövet ismételt élettani szövetté alakulásáról van szó, ez azonban teljesen más típusú szövet, mint amelynek ott helyesen lennie kellene. Ez azt jelenti, hogy egészséges szövetről van szó, amely csak rossz helyen van. A leukopláklák gyakran a szájüreg, a húgyhólyag és a női nemi szervek nyálkahártyáján alakulnak ki.

A leukoplákia és kialakulása

A leukoplákia kialakulását a rendszerint laphámmal borított nyálkahártyák elszarusodása idézi elő. Ennek következtében élesen körülhatárolt fehéres képződmények jönnek létre, és mivel alakjuk, növekedésük és egyéb tulajdonságaik jelentősen megváltoznak, akár rosszindulatú átalakulás, azaz rákos góc kialakulása is bekövetkezhet, amelyet szakkifejezéssel laphámráknak neveznek.

Klinikai kép

A szabad szemmel látható lelet szerint a leukopláklák a következőkre oszthatók:

• Homogén leukoplákia – ezek a leukopláklák a szájüreg nyálkahártyájának bármely részén megtalálhatók. Tisztán fehérek vagy fehéresek és élesen körülhatároltak, felszínük sima, pórusos, ráncos vagy repedezett szokott lenni.
• Nem homogén leukoplákia – ritkább elváltozásokról van szó, szintén a nyálkahártya bármely részén. Fehér vagy fehér-vörösen foltos, élesen körülhatárolt felület
• Szőrös leukoplákia – a leukoplákia olyan típusa, amely HIV-vírussal vagy Epstein–Barr-vírussal (EBV) fertőzött betegeket érint. Náluk a nyelv szélein jellegzetes nyálkahártya-elváltozás látható.

A leukopláklák előfordulása

A leukopláklák elsősorban középkorúaknál alakulnak ki, mégpedig kétszer gyakrabban a férfiaknál, mint a nőknél. Gyermekeknél és serdülőknél nem találkozunk velük.

Diagnosztika

A diagnosztika alapja a szájüreg fül-orr-gégész orvos által végzett teljes körű vizsgálata; az orvos tükrök, illetve más vizsgálóeszközök segítségével megtalálhatja a gyanús gócokat, és mintát vehet belőlük szövettani vizsgálatra.

A leukoplákia kezelése

A leukopláklák meglehetősen hosszú ideig fennmaradhatnak a beteg testén anélkül, hogy felfedeznék őket. A betegnek ugyanis többnyire semmilyen panasza nincs, ezek pedig csak akkor találhatók meg könnyen, ha jól látható helyen helyezkednek el. Máskor viszont kiemelkedők lehetnek apró repedésekkel, így a beteg evés vagy beszéd közben fedezi fel őket. Ilyenkor helyénvaló orvoshoz fordulni, és megbeszélni vele a további teendőket. Ha a leukoplákia apró, szövődménymentes, és nem okoz nagyobb gondokat, elegendő egy időre elhagyni a dohányzást, és a leukoplákia magától eltűnik.

Előfordul azonban, hogy kezeléshez kell folyamodni, nehogy szövődmények lépjenek fel, mint a vérzés, a fertőzés bevitele vagy a már említett rák. Gombás fertőzés gyanúja esetén gombaellenes szereket alkalmaznak, és néha krioterápia, azaz nagyon alacsony hőmérséklettel végzett kezelés is igénybe vehető. Különösen súlyos esetekben és a nyálkahártya nagyon kiterjedt károsodásakor el kell végezni a leukoplákia sebészi eltávolítását, és az eltávolított szövetet egészségessel kell pótolni.